Le SCID-D (Structured Clinical Interview for DSM Disorders – Dissociative Disorders) est un entretien semi-structuré conçu pour évaluer les symptômes dissociatifs chez les adultes et les adolescents.
Développé par la Dr. Marlene Steinberg dans les années 1980 et largement diffusé en Europe par Olivier Piedfort-Marin, il est devenu l’outil de référence international pour le diagnostic des troubles dissociatifs, soutenu par plus de trente ans de recherche.
Le SCID-D est un long entretien de diagnostic, impliquant l’exploration des symptômes durant quelques heures. Ceci, en vue du diagnostic de chacun des troubles dissociatifs. Son administration et sa notation prennent plusieurs heures de travail
L’entretien SCID-D doit être administré par des professionnels de la santé mentale qualifiés. C’est à dire généralement les psychologues cliniciens formés à l’évaluation et au traitement des troubles mentaux, y compris les troubles dissociatifs ; les médecins spécialisés en psychiatrie ayant une formation approfondie sur les troubles mentaux et leur diagnostic ; plus rarement des travailleurs sociaux ou des conseillers, à condition qu’ils aient reçu une formation adéquate. Tous ceux qui administrent le SCID-D ont obligatoirement une bonne compréhension des troubles dissociatifs ainsi que des compétences en évaluation clinique, afin d’assurer une utilisation appropriée de l’outil et d’interpréter correctement les résultats.
- Ce que le SCID-D permet d’évaluer
Cinq composantes principales :
- Amnésie
- Dépersonnalisation
- Déréalisation
- Confusion d’identité
- Altération d’identité
À cela s’ajoute une évaluation des symptômes dissociatifs somatoformes, c’est-à-dire des anesthésies corporelles et visuelles, des difficultés motrices et des douleurs intermittentes.
Cet entretien permet de mieux comprendre les symptômes souvent masqués par d’autres troubles, tels que l’anxiété ou les troubles du sommeil, et aide à poser un diagnostic précis selon le DSM-5 et la CIM-11.
- L’importance Clinique du SCID-D
L’utilisation du SCID-D réduit le risque de traitements inadaptés et améliore la reconnaissance des troubles dissociatifs, en particulier chez les patients ayant un vécu traumatique. La version française du SCID-D, publiée en janvier 2024, ouvre de nouvelles perspectives pour un diagnostic précoce et une recherche accrue dans les pays francophones.
- La valeur du processus diagnostique
Le processus diagnostique à l’aide du SCID-D a une grande valeur clinique. De nombreux thérapeutes ont remarqué que cet entretien renforce la relation thérapeutique et offre un meilleur sentiment de sécurité pour le patient. Le SCID-D permet d’entrer « dans le monde du patient » et d’explorer, ensemble, les symptômes souvent tus ou considérés comme « normaux ». On récolte ainsi de nombreuses informations pertinentes et utiles.
- La reconnaissance Internationale
Le SCID-D est largement reconnu comme l’étalon-or dans le domaine des troubles dissociatifs. Son administration et la notation pour les cas complexes peuvent prendre plusieurs heures, mais plus de 30 ans de recherche et d’utilisation clinique à travers le monde ont confirmé sa fiabilité et sa validité, ainsi que son universalité à travers les cultures.
- Un outil précieux
Le SCID-D est un outil précieux pour les professionnels de la santé mentale, permettant une évaluation spécialisée et adaptée des troubles dissociatifs, tout en contribuant à une meilleure compréhension et une meilleure prise en charge des patients.